Что такое непереносимость лактозы
Непереносимость лактозы (гиполактазия) — это неспособность организма переваривать молочный сахар лактозу из-за недостатка фермента лактазы. При этом состоянии употребление молочных продуктов вызывает неприятные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта.
Лактоза содержится во всех молочных продуктах. В норме она расщепляется ферментом лактазой в тонком кишечнике. При гиполактазии этот процесс нарушается, что приводит к попаданию нерасщепленной лактозы в толстый кишечник. Там она вызывает брожение и повышенное газообразование.
Причины развития непереносимости лактозы
Выделяют следующие основные причины развития гиполактазии:
- Генетическая предрасположенность — снижение выработки лактазы с возрастом заложено генетически у 70% людей
- Заболевания кишечника (целиакия, болезнь Крона, язвенный колит)
- Инфекционные заболевания кишечника
- Недоношенность у детей
- Хирургические вмешательства на кишечнике
- Длительный прием некоторых лекарств
У большинства людей непереносимость лактозы развивается постепенно с возрастом. Это связано с естественным снижением выработки лактазы после окончания грудного вскармливания.
Симптомы непереносимости лактозы у взрослых
Основные симптомы гиполактазии у взрослых проявляются через 30 минут — 2 часа после употребления молочных продуктов:
- Вздутие живота
- Повышенное газообразование
- Боли и спазмы в животе
- Диарея
- Тошнота
- Урчание в животе
Интенсивность симптомов зависит от количества съеденных молочных продуктов и степени снижения лактазы. У некоторых людей даже небольшая порция молока вызывает сильную диарею, у других симптомы появляются только при употреблении большого количества молочных продуктов.
Как проявляется непереносимость лактозы у детей
У детей симптомы гиполактазии могут быть более выраженными:
- Частый жидкий стул пенистого характера
- Колики и боли в животе
- Вздутие живота
- Срыгивания
- Беспокойство, плач
- Плохая прибавка в весе
- Обезвоживание при сильной диарее
У грудных детей непереносимость лактозы может привести к серьезным нарушениям питания и развития. Поэтому важно вовремя диагностировать это состояние и скорректировать питание.
Диагностика непереносимости лактозы
Для диагностики гиполактазии используются следующие методы:
- Водородный дыхательный тест — измерение уровня водорода в выдыхаемом воздухе после приема лактозы
- Анализ кала на углеводы — выявление повышенного содержания углеводов в кале
- Генетический анализ — выявление генетической предрасположенности к непереносимости лактозы
- Биопсия слизистой тонкого кишечника — определение активности лактазы
- Элиминационная диета — исключение молочных продуктов на 2-3 недели и оценка симптомов
Самый простой способ заподозрить непереносимость лактозы — это исключить молочные продукты из рациона на 2-3 недели и оценить самочувствие. Если симптомы проходят, а затем возобновляются при повторном употреблении молока, это говорит о наличии гиполактазии.
Лечение непереносимости лактозы
Основной метод лечения гиполактазии — это диета с ограничением или исключением молочных продуктов. При этом важно обеспечить поступление кальция из других источников.
Способы коррекции непереносимости лактозы:
- Безлактозная диета — полное исключение молочных продуктов
- Низколактозная диета — ограничение молочных продуктов
- Прием ферментных препаратов лактазы перед употреблением молочной пищи
- Употребление безлактозных молочных продуктов
- Замена обычного молока на растительное (соевое, миндальное и др.)
Важно подобрать оптимальный вариант питания индивидуально. Некоторые люди с гиполактазией хорошо переносят кисломолочные продукты, так как в них часть лактозы уже расщеплена.
Продукты, разрешенные при непереносимости лактозы
При гиполактазии можно употреблять следующие продукты:
- Безлактозное молоко
- Растительное молоко (соевое, миндальное, кокосовое)
- Твердые и выдержанные сыры
- Йогурты с живыми бактериями
- Кефир
- Сливочное масло в небольших количествах
- Все немолочные продукты
Важно внимательно читать состав продуктов, так как лактоза часто добавляется в различные полуфабрикаты, выпечку, сладости.
Осложнения непереносимости лактозы
При отсутствии лечения гиполактазия может приводить к следующим осложнениям:
- Дефицит кальция и витамина D
- Остеопороз
- Анемия
- Нарушения пищеварения
- Дисбактериоз кишечника
- Снижение иммунитета
Поэтому важно своевременно диагностировать непереносимость лактозы и скорректировать питание. При правильном подходе можно полностью компенсировать это состояние и избежать осложнений.
Профилактика непереносимости лактозы
Для профилактики развития гиполактазии рекомендуется:
- Постепенное введение молочных продуктов в рацион детей
- Употребление кисломолочных продуктов
- Прием пробиотиков для поддержания микрофлоры кишечника
- Своевременное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта
- Ограничение употребления антибиотиков
При наличии генетической предрасположенности полностью предотвратить развитие непереносимости лактозы сложно. Но соблюдение этих рекомендаций поможет максимально отсрочить появление симптомов.
